Luonnolliset yskänhoidot: mitä tutkimus tukee

Yskä on refleksi, ei sairaus. Hengitysteiden hermot reagoivat limaan, ärsytykseen tai tulehdukseen ja laukaisevat ilmapurkauksen, joka puhdistaa käytävät. Useimmat flunssan jälkeiset yskät ovat virusperäisiä ja menevät ohi yhdestä kolmeen viikkoon. Tässä lyhyessä ikkunassa kotikonstit tekevät työnsä: ne eivät sammuta refleksiä, mutta voivat lievittää ärtynyttä kurkkua, ohentaa limaa ja mahdollistaa unen. Pienempi osa yskistä, mukaan lukien yli kolme viikkoa kestävät tai hengenahdistuksen tai veren kanssa tulevat, vaatii kliinikkoa eikä keittiötä.

Mitkä luonnolliset yskänhoidot perustuvat tutkimukseen

Todisteet tällä alalla ovat epätasaisia. Muutamia hoitoja on testattu pienissä satunnaistetuissa tutkimuksissa, joillakin on vain laboratorio- tai perinnetuki, ja useat suositut vaihtoehdot on tutkittu ja todettu yhtä tehottomiksi kuin lumelääke. Näytön vahvuus on tärkeämpää kuin se, kuinka kauan hoitoa on käytetty.

Hunaja

Hunaja on tutkituin yksittäinen yskänhoito. Katsaukset tutkimuksista lapsilla ja aikuisilla, joilla on ylähengitystieinfektio, ovat yleensä havainneet, että annos ennen nukkumaanmenoa vähentää yöllisen yskän tiheyttä ja parantaa unta verrattuna hoitamattomuuteen, ja joissakin tutkimuksissa se on suoriutunut vähintään yhtä hyvin kuin käsikauppayskänlääkkeet. Mekanismi ei ole täysin selvillä; paksu koostumus peittää kurkkua, ja hunajan luonnollinen happamuus ja vetyperoksidipitoisuus voivat vaikuttaa. Näyttö on vahvinta yli 1-vuotiailla lapsilla ja aikuisilla, joilla on akuutti virusperäinen yskä, ja heikompaa kroonisessa yskässä.

Timjami ja muratti

Timjamilla on pitkä historia eurooppalaisissa yskänsiirapeissa, ja sen eteerinen öljy sisältää tymolia, jota on tutkittu hengitysteiden sileän lihaksen rentouttavista vaikutuksista. Muratinlehtiuutteet ovat vakioainesosa eurooppalaisissa yrttisissä yskänvalmisteissa, ja niitä on tutkittu pienissä tutkimuksissa, pääasiassa lapsilla, joilla on akuutti keuhkoputkentulehdus, ja tulokset viittaavat jonkin verran vähentyneeseen yskän tiheyteen. Tutkimukset ovat pieniä ja usein teollisuuden rahoittamia, joten tulokset ovat lupaavia mutta eivät vakiintuneita. Molempia otetaan yleensä nestemäisinä uutteina tai siirappeina, ja molemmat ovat myös yleisiä yhdistelmävalmisteissa, joissa yksittäisen ainesosan vaikutusta on vaikea erottaa.

Lämpimät juomat ja höyry

Lämpimät nesteet ovat yksi vanhimmista suosituksista, ja niillä on vaatimaton tutkimustuki. Pienet tutkimukset ovat osoittaneet, että kuuma juoma voi tilapäisesti lievittää yskää, kurkkukipua ja nenän tukkoisuutta, todennäköisesti yhdistelmänä nesteytystä, lämpöä ja siemailun rauhoittavaa vaikutusta. Höyryn hengittäminen on enemmän perinteistä kuin todistettua; höyrytutkimukset tavalliseen flunssaan eivät ole osoittaneet johdonmukaista hyötyä, ja palovammojen riski on todellinen, erityisesti lapsilla. Lämmin suihku tai kulho kuumaa vettä kasvot turvallisen etäisyyden päässä on tavallinen lähestymistapa.

Suolavesikurlaus

Lämpimällä suolavedellä kurlaus on perinteinen kurkun ärsytyksen hoito. Pienet tutkimukset viittaavat siihen, että se voi vähentää kurkkukivun tunnetta ja saattaa vaatimattomasti vähentää ylähengitystieoireita, vaikka se ei vaikuta itse yskänrefleksiin. Se on edullista, vähäriskistä ja kohtuullista aikuisille ja vanhemmille lapsille, jotka osaavat kurlata nielemättä.

Nukkuma-asento

Pään ja ylävartalon kohottaminen tyynyillä voi vähentää yöllä kurkkua ärsyttävää nenän jälkivaluntaa. Tämä on käytännön neuvo eikä tutkittu toimenpide, mutta se on vaaratonta ja usein auttaa. Imeväisille ei pidä laittaa mitään pinnasänkyyn; patjaa voidaan kallistaa vain lääkärin ohjeiden mukaan.

Mitä tutkimus ei tue

Useilla laajalti jaetuilla hoidoilla on heikko tai negatiivinen näyttö. C-vitamiini flunssan alettua ei ole johdonmukaisesti lyhentänyt yskää. Echinacea-tutkimukset flunssaoireisiin ovat olleet ristiriitaisia ja yleensä vaatimattomia. Sinkki-imeskelytabletit on tutkittu pääasiassa flunssaoireiden keston osalta, ja tulokset ovat ristiriitaisia ja pahoinvointi yleistä. Mentolipohjaiset voiteet rinnassa voivat antaa tunteen selkeämmästä hengityksestä, mutta eivät vähennä yskän tiheyttä tutkimuksissa. Mikään näistä ei ole vaarallista tavallisessa käytössä, mutta mihinkään niistä ei pidä luottaa luonnollisena yskänlääkkeenä.

Miten näitä hoitoja käytetään: muodot, määrät ja ajoitus

Hunaja

Tutkimuksissa yleisesti käytetyt määrät ovat noin 2,5–10 ml (karkeasti puolesta teelusikallisesta kahteen teelusikalliseen) ennen nukkumaanmenoa, joko sellaisenaan tai lämpimään juomaan sekoitettuna. Jotkut tutkimukset käyttivät yhtä annosta; toiset käyttivät sitä jopa kolme kertaa päivässä. Hunajaa ei koskaan pidä antaa alle 1-vuotiaille imeväisille imeväisbotulismin riskin vuoksi. Aikuisille lusikallinen ennen nukkumaanmenoa on tavallinen käytäntö. Raaka tai pastöroitu hunaja esiintyy molemmat tutkimuksissa; muoto on vähemmän tärkeä kuin annos ja ajoitus.

Timjami- ja murattivalmisteet

Näitä otetaan yleensä standardoituina nestemäisinä uutteina tai siirappeina etiketin ohjeen mukaan. Tyypilliset aikuisten annokset etiketeissä ovat 5–10 ml siirappia kaksi tai kolme kertaa päivässä; lasten valmisteissa on erilliset ikäperusteiset ohjeet. Etsi tuotetta, joka ilmoittaa kasvilajin ja uutemäärän annosta kohden eikä epämääräistä sekoitusta. Ota ne ruoan kanssa, jos ne aiheuttavat vatsavaivoja.

Lämpimät juomat

Mikä tahansa lämmin, alkoholiton juoma käy: vesi sitruunalla, yrttitee, liemi. Lämpötila ja siemailu ovat tärkeämpiä kuin ainesosa. Kaksi tai kolme kuppia päivän aikana ja yksi ennen nukkumaanmenoa on kohtuullinen malli. Hunajan lisääminen on valinnaista ja tuo edellä kuvatun hyödyn.

Höyry

Kuuma suihku tai kulho höyryävää vettä kasvot mukavalla etäisyydellä 5–10 minuutin ajan voi irrottaa eritteitä. Älä lisää eteerisiä öljyjä veteen lapsille, äläkä koskaan jätä lasta valvomatta kuuman veden lähelle. Viileän sumun kostutin makuuhuoneessa on turvallisempi vaihtoehto yökäyttöön.

Suolavesikurlaus

Puoli teelusikallista suolaa lasissa lämmintä vettä, kurlataan noin 30 sekuntia ja syljetään pois, jopa kolme tai neljä kertaa päivässä. Sitä ei pidä niellä, eikä se sovellu lapsille, jotka ovat liian nuoria kurlatakseen luotettavasti.

Nukkuminen kohotettuna

Ylimääräiset tyynyt tai kiila patjan alla voivat nostaa sängyn päätyä. Tavoitteena on loiva kallistus, ei jyrkkä kulma, joka aiheuttaa niskajännitystä.

Sivuvaikutukset, yhteisvaikutukset ja ketkä eivät saa käyttää näitä hoitoja

Hunaja siedetään yleensä hyvin. Se on sokerilähde, joten diabeetikoiden on otettava se huomioon, eikä sitä pidä antaa alle 1-vuotiaille imeväisille. Harvoin tietyillä kasvitoksiineilla saastunut hunaja voi aiheuttaa sairautta; kaupallista hunajaa säännellään tämän osalta.

Timjami ja muratti siedetään yleensä hyvin etikettiannoksina. Timjami voi teoriassa olla vuorovaikutuksessa verenohennuslääkkeiden kanssa, ja muratti voi aiheuttaa vatsavaivoja tai harvoin allergisia reaktioita ihmisillä, jotka ovat herkkiä kasviheimolle. Kaikkien, jotka ottavat reseptilääkkeitä, ovat raskaana tai imettävät, tulee puhua lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa ennen yrttisten yskänvalmisteiden käyttöä.

Suolavesikurlaus on turvallista useimmille aikuisille, mutta sitä ei pidä käyttää, jos ei pysty luotettavasti sylkemään, ja toistuva käyttö voi kuivattaa suuta. Höyryyn liittyy palovammariski, erityisesti lapsilla ja iäkkäillä, joilla on heikentynyt tunto. Mentolivoiteita ei pidä levittää imeväisten ja pienten lasten kasvoille tai nenän alle.

Kaikkien, joilla on astma, COPD, sydämen vajaatoiminta tai heikentynyt immuunijärjestelmä, tulee tarkistaa kliinikolta ennen kotikonsteihin luottamista, koska yskä näissä ryhmissä voi viitata johonkin, joka vaatii hoitoa.

Yleiset virheet ja mitä nämä hoidot eivät voi tehdä

Yleinen virhe on hoitaa yskää, joka on jo kestänyt viikkoja, kuin se olisi tuore flunssa. Yli kolme viikkoa kestävä yskä tai yskä, joka muuttaa luonnettaan, vaatii arviointia. Toinen on yhdistelmävalmisteiden tuplaaminen, jotka sisältävät saman ainesosan, tai hunajan lisääminen käsikauppasiirappiin, joka jo sisältää sitä. Kolmas on olettaa, että koska jokin on luonnollista, se on turvallista kaikille; hunaja imeväiselle on selkein esimerkki.

Nämä hoidot eivät paranna infektioita, eivät lyhennä virusperäistä sairautta eivätkä korvaa määrättyä hoitoa astmaan, refluksiin tai muihin kroonisen yskän syihin. Ne voivat tehdä yskästä siedettävämmän sen kulkiessa kurssinsa, ja se on realistinen tavoite.

Milloin yskä vaatii lääkärin, ei kotikonstia

Hakeudu välittömästi lääkärin neuvoihin, jos jokin seuraavista ilmenee: hengitysvaikeudet tai hengenahdistus levossa; veren yskiminen; rintakipu; korkea kuume tai yli muutaman päivän kestävä kuume; yli kolme viikkoa kestänyt yskä; selittämätön painonlasku tai yöhikoilu; äkillisesti ja voimakkaasti alkava yskä; tai yskä alle 3 kuukauden ikäisellä imeväisellä. Lapsilla on myös seurattava äänekästä tai vaivalloista hengitystä, sierainten leviämistä, kylkiluiden vetäytymistä sisäänpäin joka hengityksellä, uneliaisuutta tai yskää, joka estää juomisen. Tukehtumiskohtauksen jälkeen tuleva yskä vaatii kiireellistä arviointia. Nämä merkit viittaavat syihin, joita kotikonstit eivät voi hoitaa.

Kysymyksiä, joita ihmiset kysyvät luonnollisista yskänhoidoista

Toimivatko luonnolliset yskänhoidot todella?

Jotkut toimivat vaatimattomasti. Hunajalla on paras tukeva näyttö yöllisen yskän vähentämiseen akuutissa virusperäisessä sairaudessa. Timjamilla ja muratilla on pieniä tutkimuksia, jotka viittaavat hyötyyn, ja lämpimät juomat antavat lyhytaikaista helpotusta. Mikään niistä ei paranna infektiota tai korvaa taustalla olevan sairauden hoitoa.

Onko hunaja luonnollinen yskänlääke?

Hunaja on tutkituin kotikonsti yskään ja on suoriutunut vähintään yhtä hyvin kuin jotkut käsikauppasiirapit pienissä tutkimuksissa. Se rauhoittaa kurkkua ja saattaa vähentää yskän tiheyttä yöllä. Sitä ei koskaan pidä antaa alle 1-vuotiaille imeväisille.

Kuinka kauan yskän pitäisi kestää ennen lääkäriin menoa?

Useimmat virusperäiset yskät menevät ohi yhdestä kolmeen viikkoon. Yli kolme viikkoa kestävä yskä tai yskä, johon liittyy hengenahdistusta, verta, rintakipua tai jatkuvaa kuumetta, tulee arvioida kliinikon toimesta eikä hoitaa kotona.

Voivatko lapset käyttää näitä hoitoja?

Hunaja sopii yli 1-vuotiaille lapsille tutkimuksissa käytetyissä määrissä. Timjami- ja murattisiirapeilla on lasten valmisteita, joissa on ikäperusteiset ohjeet etiketissä. Höyry ja suolavesikurlaus eivät sovellu pienille lapsille palovamma- ja tukehtumisriskien vuoksi. Tarkista lastenlääkäriltä ennen minkään yrttivalmisteen antamista lapselle.

Mikä on turvallisin tapa käyttää höyryä yskään?

Kuuma suihku tai kulho höyryävää vettä kasvot turvallisella etäisyydellä 5–10 minuutin ajan on tavallinen lähestymistapa. Viileän sumun kostutin yön yli on turvallisempi kuin kiehuva vesi, erityisesti kun lapsia on paikalla. Eteerisiä öljyjä ei pidä lisätä höyryyn lapsille.